Viêm miệng do nấm

  1. Viêm miệng do nấm là gì ?

  • Đây là tình trạng nhiễm nấm ở niêm mạc bao phủ trong khoang miệng. Bệnh gây ra do sự phát triển quá mức của nấm Candida.
  • Bệnh có thể xuất hiện ở mọi lứa tuổi, nhưng thường gặp ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ có hệ miễn dịch yếu ớt và xảy ra ở 2-5% trẻ khoẻ mạnh, bình thường. Bệnh cũng xảy ra ở người lớn với hệ miễn dịch suy giảm hoặc có những bệnh toàn thân

    2. Nguyên nhân

  • Khi hệ miễn dịch bị tổn thương hoặc sự cân bằng giữa các vi sinh vật bị phá vỡ, nấm candida có thể nhân lên và gây bệnh

   3. Triệu chứng

  • Những mảng trắng hoặc vàng ở mặt trong má, lưỡi, amidan, lợi hoặc môi
  • Chảy máu nhẹ nếu mảng nấm bị xướt
  • Đau, bỏng rát
  • Cảm giác như có bông trong miệng
  • Khô, nứt khoé miệng
  • Khó nuốt
  • Mất vị giác
  • Vị khó chịu trong miệng
  • Ở bệnh nhân HIV/ AIDS: tổn thương lan xuống thực quản, nuốt đau, nuốt vướng
  • Ở trẻ nhỏ và trẻ đang bú mẹ: bú khó, dễ cáu gắt, lây nhiễm nấm sang mẹ

4. Biễn chứng

  • Nhiễm nấm hệ thống khi tình trạng miễn dịch suy yếu và không điều trị tốt bệnh ban đầu

5. Đường lây truyền

  • Qua dịch tiết nước bọt
  • Qua quan hệ tình dục
  • Lây truyền từ mẹ sang con

6. Đối tượng có nguy cơ viêm miệng do nấm

  • Đeo hàm giả: không vệ sinh kỹ hoặc đeo qua đêm nhiều
  • Dùng thuốc kháng sinh kéo dài
  • Sử dụng nước súc miệng quá mức
  • Sử dụng thuốc ảnh hưởng hệ miễn dịch như corticosteroid
  • Hệ miễn dịch suy yếu như ung thư máu, ung thư hạch, HIV, người bệnh tiểu đường không được kiểm soát tốt
  • Khô miệng
  • Người ăn kiêng: đặc biệt ở những người ăn ít chất sắt, vitamin B12 và axit folic
  • Hút thuốc lá
  • Có tiền sử hoá trị và xạ trị khi bị ung thư
  • Những người có bệnh lý làm hệ miễn dịch suy yếu như ung thư máu, ung thư hạch, HIV

7. Phòng ngừa

  • Ăn uống đủ chất và có lối sống lành mạnh để có hệ miễn dịch khoẻ mạnh
  • Giữ vệ sinh răng miệng sạch sẽ
  • Nếu bị khô miệng thường xuyên thì cần điều trị triệt để
  • Hạn chế thực phẩm có đường
  • Bệnh nhân tiểu đường: cần kiểm soát tốt lượng đường trong máu

8. Điêu trị

  • Trường hợp nhẹ và vừa được điều trị bằng thuốc rơ miệng và họng từ 7-14 ngày với clotrimazole, miconazole hoặc nystatin
  • Trường hợp nặng: dùng đường uống với Fluconazole hoặc Itraconazole

BS. Hoàng Thị Bích Hiền – Chuyên khoa Răng hàm mặt